Si può fare un impianto se manca l'osso?
In breve
Sì, nella maggior parte dei casi un impianto si può fare anche con poco osso. Prima si valuta con una TAC 3D quanto osso c'è; poi, se serve, lo si ricostruisce con tecniche di rigenerazione ossea o di rialzo del seno mascellare, oppure si scelgono soluzioni che sfruttano l'osso disponibile.
Perché l'osso diminuisce
Quando si perde un dente, l'osso che lo sosteneva non riceve più lo stimolo della masticazione e lentamente si riassorbe. Più tempo passa, più si riduce in altezza e in spessore. Anche la parodontite e l'uso prolungato di una protesi mobile possono contribuire.
Per questo il primo passo è sempre una diagnosi accurata. Con una TAC tridimensionale (CBCT) il dentista misura quanto osso c'è e dove si trovano strutture delicate come i nervi e il seno mascellare.
Impianto con poco osso: le soluzioni possibili
A seconda di quanto osso manca e in quale zona, si può scegliere tra diverse strade:
- Rigenerazione ossea guidata: si aggiunge materiale osseo nella zona carente, protetto da una membrana.
- Rialzo del seno mascellare: nei settori posteriori dell'arcata superiore si crea spazio per l'impianto sollevando la membrana del seno e inserendo materiale osseo, con accesso laterale o crestale.
- Soluzioni che sfruttano l'osso presente: in alcuni casi si studiano posizione e inclinazione degli impianti per evitare ricostruzioni complesse.
- Impianti zigomatici: riservati ai casi di atrofia molto grave dell'arcata superiore.
Cos'è la rigenerazione ossea?
È un insieme di tecniche che servono a ricostruire il volume di osso necessario per sostenere un impianto. Il materiale usato può essere osso del paziente stesso, prelevato in genere da un'altra zona della bocca, oppure un sostituto osseo di origine animale o sintetica.
Questo materiale fa da impalcatura e guida l'organismo a formare osso nuovo. In alcuni casi la rigenerazione si esegue insieme all'impianto, in altri con un intervento precedente: in quel caso i tempi complessivi si allungano di qualche mese.
La pianificazione digitale aiuta a scegliere la strada meno invasiva per ogni situazione. Trovi altre informazioni nella pagina sull'implantologia dentale e nell'articolo su quando fare un impianto e come funziona.
Il primo passo è una valutazione
Se ti è stato detto che hai poco osso, una valutazione con esami tridimensionali può chiarire quali opzioni hai davvero. Puoi prenotarla presso lo studio di Via Cesare Pavese 135, a Roma EUR.
